ABD, önemli bir politika değişikliğiyle çocukluk çağı aşı tavsiyelerini azaltıyor

Salı 06 Ocak 2026 - 11:22

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, Pazartesi günü ulusal çocukluk çağı aşılama takviminde kapsamlı bir revizyon duyurdu ve Amerikan politikasını bazı Avrupa ülkelerinin politikalarına yaklaştırma çabası kapsamında birçok rutin aşı için tavsiyeleri azalttı. Bu adım, Başkan Donald Trump'ın Aralık ayında Sağlık Bakanı Robert F. Kennedy Jr.'dan takvimi yeniden değerlendirmesini ve diğer gelişmiş ülkelerde kullanılanlara daha çok benzeyip benzemeyeceğini düşünmesini istemesinin ardından geldi.

Yeni yönergeye göre, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), rotavirüs, menenjit, hepatit A ve mevsimsel grip aşılarını artık evrensel olarak önermeyecek. Bunun yerine, bu aşılar "ortak klinik karar verme" modeli altında değerlendirilecek ve ebeveynleri ve sağlık hizmeti sağlayıcılarını, işleme başlamadan önce bireysel riskleri ve faydaları tartışmaya teşvik edecek. Kurum, geçen yıl çoğu grup için Covid-19 ve hepatit B aşılarında benzer bir yaklaşım benimsemişti. Bu karar, CDC'nin bu kış ABD'de dokuz çocuğun gripten hayatını kaybettiğini bildirmesine rağmen alındı. Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı (HHS), bebekleri solunum sinsityal virüsünden (RSV) korumak için kullanılan antikor enjeksiyonunun artık sadece belirli yüksek riskli popülasyonlar için önerileceğini, ancak hangi bebeklerin uygun olduğunu açıkça belirtmediğini söyledi. Buna ek olarak, CDC, düzenleyicilerin yaşa bağlı olarak çok dozlu rejimleri onaylamış olmasına rağmen, insan papillomavirüsü (HPV) aşısı için önerisini revize ederek tek dozlu bir programa geçti.

Bakanlık, kızamık, kabakulak, kızamıkçık, çocuk felci, tetanoz, difteri, boğmaca ve HPV gibi hastalıklara karşı aşıların öneminin uluslararası düzeyde geniş bir mutabakatla kabul edildiğini belirterek, bu aşıları şiddetle tavsiye etmeye devam edeceğini vurguladı. Suçiçeği aşısı için kılavuz da yürürlükte kalacak. Genel olarak, değişiklikler ABD'deki temel çocukluk çağı aşılama programını geçen yılki 18 dozdan 11 doza düşürüyor ve hemen yürürlüğe giriyor.

Bu revizyon, geleneksel olarak kanıtları inceleyen ve değişiklikler üzerinde oy kullanan CDC'nin uzun süredir var olan dış danışma organı olan Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi'ni (ACIP) atladı. Bunun yerine, HHS, ABD aşı takviminin emsal ülkelerle karşılaştırıldığında alışılmadık derecede geniş olduğunu savunan iki yetkili tarafından hazırlanan dahili bir değerlendirmeye güvendi. Analiz, Danimarka, Almanya ve Japonya'yı daha az sayıda çocukluk çağı aşısı önerilen ülkelere örnek gösterdi.

Aşı politikalarını uzun zamandır sorgulayan Kennedy, pandemi sırasında aşılamaya olan kamu güveninin azaldığını ve bazı hastalıklar için önerilerin hafifletilmesinin güveni yeniden inşa etmeye yardımcı olabileceğini savundu. Ancak çocuk doktorları ve halk sağlığı uzmanları, hastalık modellerinin, sağlık sistemlerinin ve maliyet hususlarının ülkeler arasında büyük ölçüde değiştiğini belirterek, bu değişikliğin ebeveynleri şaşırtma ve güveni daha da zayıflatma riski taşıdığı konusunda uyardı.

HHS, daha önce önerilen tüm aşıların Medicaid gibi federal programlar ve Uygun Fiyatlı Bakım Yasası kapsamındaki sigorta planları tarafından karşılanmaya devam edeceğini söyledi. Amerikan Pediatri Akademisi liderleri de dahil olmak üzere eleştirmenler, sürecin şeffaflık ve bilimsel denetim konusunda endişeler yarattığını ve Kongre'nin nihayetinde politika değişikliğinin daha geniş kapsamlı sonuçlarını ele almak için devreye girmesi gerekip gerekmediğini sorguladı.