DSÖ uzmanları, dört ila sekiz yaşındaki kızlar için HPV aşısını değerlendiriyor

12:15

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), serviks kanseri de dahil olmak üzere birçok kanser türü ile ilişkili yaygın bir enfeksiyon olan insan papillomavirüsü (HPV) karşısında korumayı artırmanın ek yollarını araştırıyor. 13 Ekim'de, örgütün Aşılama Stratejik Danışma Grubu (SAGE) belirli koşullar altında dört ila sekiz yaşındaki kızlar için rutin aşılamayı düşünmeleri için ülkeleri teşvik etti; özellikle daha erken bir başlangıcın aşı programlarına katılımı artırabileceği yerlerde.

Bu öneri, küresel HPV aşılaması kapsamının uluslararası hedeflerin çok altında kalmasıyla gündeme geldi. Yaklaşık 165 ülke aşının ulusal aşı programlarına dahil edilmesine rağmen, dünya genelindeki kapsama oranı yaklaşık %33'tür; bu, DSÖ'nün HPV aşısı ile kızların %90'ına ulaşma hedefiyle karşılaştırıldığında oldukça düşüktür.

Sağlık uzmanları bu nedenle aşılamayı daha erişilebilir ve uygulanabilir hale getirmenin yollarını inceliyor. Önerilen yaklaşım, ülkelerin daha genç yaşta aşılamaya başlamanın katılımı artırıp artırmayacağını değerlendirmesine olanak tanıyacaktır ve bu enfeksiyonun ciddi uzun vadeli sonuçları olabileceği göz önünde bulundurulduğunda korumayı güçlendirecektir.

DSÖ'nün rehberliği, dokuz ila 14 yaşındaki kızlar için tek doz aşı takvimini desteklemeye devam ediyor; bu, kapsamanın genişletilmesinin etkili bir yoludur. 2022'de tanıtılan bu öneri, bir dozun bu yaş grubunda iki dozluk bir takvimle karşılaştırılabilir koruma sağladığını gösteren kanıtlara dayanmaktadır. Takvimin basitleştirilmesi, sağlık hizmetleri üzerindeki lojistik yükleri azaltabilir ve daha fazla kızın aşıyı almasını kolaylaştırabilir.

Son önerilere göre, ülkeler, katılımı artıracağına dair net bir beklenti olduğunda, dört ila sekiz yaşları arasında rutin aşılamaya başlamayı düşünebilir. Bu yaklaşım, her ülke için evrensel bir gereklilik olarak değil, yerel koşullara ve halk sağlığı ihtiyaçlarına uyarlanabilecek bir seçenek olarak düşünülmektedir.

Danişma grubu, aşılamayı ek nüfus gruplarına yaymak için daha geniş bir stratejiyi de tartıştı. Öncelikler, 25 yaşına kadar kadınlar için geri kazanım aşılamasını içerebilir; bu, 30 yaşına kadar genişletilebilir. Ardından, dokuz ila 14 yaşındaki erkekler için rutin aşılama ve 20 yaşına kadar erkekler için olası geri kazanım programları gelebilir. Uygulama, ulusal önceliklere, mevcut kaynaklara ve geçerli aşı önerilerine bağlı olacaktır.

HPV, dünya genelinde en yaygın viral enfeksiyonlardan biridir ve cinsel olarak aktif çoğu kişi hayatlarının bir döneminde bu virüsle karşılaşacaktır. Birçok durumda, bağışıklık sistemi enfeksiyonu doğal olarak temizler. Ancak, belirli yüksek riskli HPV türleri ile kalıcı enfeksiyon, kanser gelişimine yol açabilecek hücresel değişikliklere neden olabilir.

Serviks kanseri, HPV ile en yakından ilişkili hastalıktır; ancak virüs, vücudun diğer bölgelerini etkileyen kanserlere de katkıda bulunabilir. Aşılama, tarama ve ön kanseröz lezyonların zamanında tedavisi ile birlikte önemli bir önleme aracıdır.

Raporun belirttiği rakamlara göre, 2024 yılında serviks kanseri dünya genelinde yaklaşık 604,000 yeni vaka ve 280,000 ölüme neden olmuştur. Hastalığın devam eden yükü, özellikle aşılama ve tarama kapsamının sınırlı olduğu ülkelerde, önleyici önlemlere erişimin artırılmasının önemini vurgulamaktadır.

Daha esnek aşılama stratejileri ve daha basit takvimler düşünerek, DSÖ, ülkelerin daha fazla insana ulaşmasına ve HPV ile ilişkili kanserlerin gelecekteki yükünü azaltmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu çabaların etkinliği, ulusal uygulamalara, kamu bilincine, güvenilir aşı erişimine ve önleyici sağlık hizmetlerine sürekli yatırım yapılmasına bağlı olacaktır.